Симптомы и лечение хронической почечной недостаточности

25 сентября 2015
Просмотров: 1155
Оглавление: [скрыть]
  • Классификация заболевания
  • Причины хронической почечной недостаточности
  • Симптомы хронической почечной недостаточности
  • Последствия хронической почечной недостаточности
  • Лечение хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность возникает при разрушении тканей почек после сильных патологических заболеваний.

Почки — один из важнейших органов человеческого организма. Их функция заключается в фильтрации крови от ядовитых примесей, которые потом выводятся в виде мочи. Также почки участвуют в процессе обмена веществ, регулируют количество жидкости в организме, кислотно-щелочной баланс.

Проблема хронической почечной недостаточности

Любые заболевания почек нарушают их нормальную работу. Это приводит не только к плохому очищению крови, но и к нарушению других процессов в организме.

Хроническая почечная недостаточность возникает в процессе разрушения нефронов. Вместо них начинает активно расти соединительная ткань, которая не может выполнять такие же функции. Орган разрушается, нарушается нормальная работа организма.

Классификация заболевания

Консультация врача при хронической почечной недостаточностиКлассификация хронической почечной недостаточности включает в себя несколько стадий:

  1. Латентная: проявления небольшие.
  2. Компенсированная: увеличивается частота мочеиспусканий, моча становится сильно концентрированной.
  3. Интермиттирующая: из-за нарушения фильтрационной функции в крови возрастает уровень мочевины, азота и креатинина. Человек чувствует себя плохо.
  4. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности: кровь очень медленно фильтруется, в ней возрастает уровень веществ, которые должны выводиться из организма, нарушается электролитный баланс. Моча может выделяться очень редко или перестать поступать совсем.

В зависимости от стадии хронической почечной недостаточности определяется дальнейшее лечение. Назначения врача могут меняться в зависимости от развития болезни и состояния больного.

Вернуться к оглавлению

Причины хронической почечной недостаточности

Возникновение болезни может быть вызвано многими факторами. Основными являются серьезные заболевания почек, при которых могут возникать патологические изменения в тканях органа.

Причины чаще всего заключаются в острых или хронических заболеваниях почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках или мочевом пузыре, доброкачественные и злокачественные опухоли, нефрит и т.д.

Характеристика стадий хронической почечной недостаточностиНередко ХПН может быть вызвана и другими заболеваниями:

  • со стороны системы обмена веществ (сахарный диабет, подагра и др.);
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, склеродермия, васкулит и др.);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы (повышенное давление, атеросклероз).

Возникновение острой почечной недостаточности может быть связано с получением организмом шока из-за ожогов, травм, внутреннего кровотечения, резкого повышения температуры. Прием некоторых препаратов также может приводить к разрушению почечной ткани. Токсическое поражение внутренних органов из-за действия различных ядов (мышьяка, ртути, ядовитых грибов) также может привести к хронической почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хронической почечной недостаточности

Почечная недостаточность, симптомы которой начинают проявляться в период, когда болезнь уже вовсю прогрессирует, требует немедленного лечения. Больной начинает ощущать недомогание, у него снижается аппетит, появляется рвота и тошнота, начинает отекать лицо и верхние конечности.

Нарушение работы сердца при хронической почечной недостаточностиВ некоторых случаях наблюдается быстрый прогресс почечной недостаточности. Симптомы усиливаются, к ним добавляется резкое снижение веса, кожа становится тонкой и желтеет, мышцы начинают постепенно атрофироваться. Кожа перестает получать достаточное увлажнение, она становится сухой, может шелушиться. Появляется специфический аммиачный запах изо рта больного.

По мере развития болезни моча перестает выделяться в достаточном количестве. У больного возникают многочисленные отеки, признаки, с которыми трудно бороться даже с помощью мочегонных. Человек часто хочет пить, ему недостаточно обычного количества жидкости. Впоследствии выделение мочи может полностью прекратиться. Больному становится необходимо каждодневное посещение гемодиализа.

Так как почечная недостаточность влияет на работу других систем, могут возникнуть следующие симптомы:

  • анемия;
  • кашель и отек легких, появление в них жидкости;
  • резкое повышение давления до критического уровня (280 — 300 мм рт. ст.);
  • тахикардия;
  • нарушение работы сердца;
  • частые болезни из-за низкого иммунитета;
  • разрушение костей;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта и др.

У детей хроническая почечная недостаточность может проявляться в виде задержки физического развития, размягчения костной ткани. Ребенок становится апатичным, часто болеет. Он постоянно сонный, его перестают интересовать подвижные игры с другими детьми. В учебе могут наблюдаться пробелы из-за снижения концентрации, забывчивости. При сильном поражении почек возникают судороги, нервные тики, вплоть до нарушения сознания и комы.

Вернуться к оглавлению

Последствия хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность может отрицательно влиять на общее состояние организма и приводить к тяжелым разрушениям и даже летальному исходу.

Прохождение УЗИ при хронической почечной недостаточностиПри нарушении работы мочевыводящей системы из организма начинает вымываться кальций, натрий и фосфаты — вещества, от которых зависит состояние костей. Вместе с тем наблюдается увеличение уровня азота, который токсично влияет на нервную систему.

Из-за нарушения баланса углеводов в крови может повышаться уровень глюкозы и сахара. Это влияет на работу поджелудочной железы, требует повышенного выделения инсулина и может привести к сахарному диабету.

Из-за нарушения водного баланса перестает регулироваться давление в сосудах. Это является причиной бесконтрольной гипертонии, частых кровотечений.

Вернуться к оглавлению

Лечение хронической почечной недостаточности

Перед началом лечения доктор должен определить точную причину заболевания. В зависимости от того, было ли это последствием хронических болезней почек, отравления или нарушения работы мочевыводящей системы, подбирается лечение. Оно должно быть направлено в первую очередь на облегчение состояния больного: на устранение обезвоживания, снятие шока, поддержку иммунитета больного, выведение токсичных веществ из организма.

Дальнейшее лечение должно начинаться с полной диагностики организма и определения стадии развития заболевания. Это осуществляется с помощью УЗИ почек и сердца, общих анализов крови и мочи, биохимии крови и др.

Во время приема лекарств больной должен соблюдать строгую диету.

Пища должна содержать минимум белков и соли. Строго ограниченным должно быть употребление грибов, рыбы и любых молочных продуктов. Вместе с тем разрешается употребление мяса для борьбы с анемией.

При хронической почечной недостаточности необходимо употреблять высококалорийные продукты. Можно в любых количествах есть каши, мучные продукты и блюда из картофеля. Несмотря на сильную жажду, нельзя употреблять большое количество жидкости.

При лечении хронической почечной недостаточности применяется множество лекарственных средств в зависимости от стадии заболевания. При сильном поражении почек единственно возможным лечением становится поддержка организма медикаментами и регулярный гемодиализ. Полное восстановление здоровья может быть возможным только после трансплантации почки.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ